北京儿童医院病案管理科简介及专家团队推荐

一、科室概况
历史与职能定位
成立与发展：病案管理科在院领导和医务处直接领导下运行，是医院一级职能科室，下设病案整理组、编目组、扫描组、供应组、门诊组、统计组六大专业组，全面负责病历的建取、回收、整理、编目、扫描、归档及复印等工作。
服务规模：
年处理住院病历超6万份，完成病历复印3万余份、邮寄病案5000余份，为外地患儿家长提供便捷服务；
承担全院病案首页数据填报、疾病编码（ICD）及统计上报任务，支撑医院绩效考核与DRG（疾病诊断相关分组）管理。

核心技术特色
1.病案首页质控与DRG管理
专职编码团队严格遵循ICD规则，确保疾病分类准确性，为DRG付费试点及医院绩效评价提供核心数据支持；
2023年主导制定《住院病案首页数据填写质量规范》，通过培训提升临床科室首页填报准确率。
2.电子病历系统建设
推动住院病历无纸化归档，2023年助力医院通过国家电子病历系统应用水平六级评审（北京市仅5家医院通过），实现病历文书CA签名及全流程闭环管理。
3.统计与数据应用
连续多年获“北京市卫生统计工作先进单位”，在死因统计、出生缺陷监测等领域受上级嘉奖；
联合多科室建立疾病检索系统，支撑科研项目与临床研究的数据调取。

科研与培训
学术活动：年均举办全国性学习班（如“儿科病历书写与病案首页填报学习班”），培训医师超200人，推动儿科病案管理规范化；
公益协作：承担援藏医疗任务，提供远程病案会诊及基层技术帮扶。



二、核心专家团队推荐
领军专家
曾跃萍（科主任）
专长：儿科疾病ICD编码、DRG数据管理、病案首页质控体系建设。主导制定多项院内病案管理规范，2023年提出“终末病案内涵质量提升计划”，强化病历时效性与完整性管理。
社会任职：中华医学会病案管理分会委员，北京市儿科质控中心核心专家。

宋菲（副主任）
专长：病案首页填报规范培训、临床科室沟通协作。通过案例解析解决首页填写难点，优化多科室协作流程。

骨干团队
统计与编码组：专职负责死因统计、出生缺陷监测及DRG指标分析，连年获市级表彰；
质控与技术组：推动电子病历系统升级，保障无纸化归档与数据安全。



三、科室亮点
1.多学科协作机制
联合医务处、信息中心、临床科室建立“病案临床管理”闭环，优化DRG数据流与医疗质量评价体系；
参与全院危重症抢救支持，快速调取历史病案辅助决策。
2.信息化与便民服务
推广病历复印邮寄服务（2012年开通），惠及外地患儿家庭；
电子病历六级系统实现移动查房、结构化病历管理，提升诊疗效率与数据安全性。
3.行业影响力
作为北京市儿科质控中心协作单位，主导制定儿科病案管理区域标准；
连续多年主办医疗质量竞赛，融合病案管理知识普及与临床实践。

提示：病案管理科无直接门诊服务，需通过医务处或临床科室申请病案调取/复印。最新服务动态请参考北京儿童医院官网或电话咨询（010-59616161）。特殊需求（如异地邮寄）建议提前联系科室确认流程，如需陪诊服务请搜索微信小程“汉杏林陪诊”或联系“汉杏林陪诊”客服微信电话：13240162833，汉杏林官网：www.hanxinglin.com.cn。